第26章:「脆性稳定」状態-《签到系医生》

  次日。

  苏然早早来到医院。

  从凌晨一直忙碌到现在的陈为民,肉眼可见的疲惫。

  看见苏然过来,他也终於放心下来。

  “今晨突发汞中毒,还好提前准备,否则就真出事了。

  我请了消化外科和神经內科来会诊,你跟著王林雨、岳天山一起去。”

  岳天山就是急诊科另一名副主任医师,先前手术录像时,曾冲苏然表示过善意。

  苏然应声收到,在送走陈为民之后,又马不停蹄赶往重症监护室。

  此时患儿的床边,除了一名护士在换药,还有王林雨正在观察情况。

  “王老师,患儿现在情况怎么样”

  “是苏然啊!情况很不理想,虽说电池取出来了,但滯留在胃里的时间太长了。

  现在他的腹部基本上一团糟,再加上凌晨又出现汞中毒,多少也造成了一些影响。

  先是手术,又是一大堆的药,这一连贯下来,就是成年人都遭不住。

  更別提一个只有三岁多的孩子了,唉!”

  苏然也有些默然,看著躺在病床的孩子,身上各种仪器的线路贴著。

  旁边的生命监护仪上:

  心率:118次/分,血压:92/58hg

  呼吸:26次/分,体温:38.0c

  ……

  苏然皱著眉思索。

  心率偏快,应该是手术、中毒等多因素引起心肌抑制。

  血压偏低,可能有效血容量不足。

  想著,苏然上手摸了一下患儿的手腕和脚踝。

  有些稍凉,但还是能感到一点温暖。

  呼吸频率轻微加快,应该与代酸中毒代偿有关。

  体温低热,整体来看还好。

  “王老师,患儿意识状態如何”

  患儿现在在熟睡,苏然也没有將其打扰,而是询问王林雨。

  这个误吞电池的病人,是目前急诊科里最严重的。

  每个医生都会重点关注。

  “嗜睡,不过可以唤醒,瞳孔之类的检查还行,肌张力偏弱。

  不过应该是汞中毒,对神经肌肉接头有影响,过段时间,等他体內的汞都排出去。

  差不多就能恢復。”

  苏然点了点头。

  此时目光瞥向床边掛著的尿袋,尿量很少。

  肾功能也比较差。

  目前患儿的生命体徵处在一种“脆性稳定”的状態。

  就像一个碎片拼成的玩具,只要有任何风吹草动,就可能导致支离破碎。

  这时,外面传来一些声响。

  阿婆、阿公提著保温盒走进来,满脸急切,渴望早点见到孙子。

  可见到医生的时候,又放慢了脚步,表情有些侷促。

  “医生!娃的情况还好吗”

  昨晚患儿手术刚做完,需要静养,两老人便在值班室对付了一宿。

  一大早,阿婆就专门去弄了营养粥,打算给娃好好补补。

  “目前尚可,但会不会出现別的情况,还不好说……

  你们这是”

  王林雨指著两人手中的保温盒,好奇道。

  阿婆见状,轻轻一抬,脸上朴素而充满慈爱。

  “我给娃弄的粥,想给他补补……”

  苏然此刻插进来:“不行,他现在还不能吃东西。”

  “啊这…这不吃东西咋行啊医生,你这…不能糊弄我吧

  网上都说,手术做完,要好好补充营养。”

  听到苏然的话,阿婆也是有些著急,语无伦次。

  甚至她的眼里都有些疑惑与焦虑。

  苏然耐著性子解释:“手术只是取出了电池,內镜下,有明显的胃黏膜溃疡。

  这个时候,如果吃东西是会加重损伤的。”

  “医生,你没骗我吧溃疡而已,我嘴巴长溃疡,我还是隨便吃。

  时间一过,它自己慢慢就消了。”

  阿婆明显不相信,显然她並不清楚胃溃疡跟口腔溃疡的不同。

  以为这是平时上火长出来的那种,自然而然就好了。

  苏然也知道自己犯了个错,给两名没读过书的老人,讲医学名词,怎么可能听得懂!

  於是他便以气球,举了个例子,夸大的解释了胃溃疡。

  真实性不高,但目的达到了,至少让两老人明白不能餵食的原因。

  然后,为了让老人安心,又告知他们。

  医院时刻都在进行,相关肠外营养的补充,保证孩子的健康。

  两老人这才鬆了口气,在他们千恩万谢下。

  苏然和王林雨也是离开重症监护室。

  “还是要时刻注意,谨防肠道穿孔的发生。”

  “嗯,护士那边在二十四小时关注,一旦发生异常,也能立即通知。”

  “好,对了……”

  两人一言一语,聊著聊著就走到了示教室。

  推开门,里面坐著两男一女。

  “回来了来!我给你介绍一下。”

  岳天山起身,面带笑容讲述另外两人身份。

  主要还是给苏然介绍,王林雨在这也干了十几年。

  各个科室的主任、副主任,他基本上都认识。

  “这位是消化外科副主任杨海涛。”

  苏然望过去,对方看著偏瘦,头髮短浅,发色白。

  两人相视一笑,点头示意。

  “这边的大美女是……”

  岳天山话还没说完,对方却先一步来到苏然面前。

  “你好!我是神经內科副主任吴倩情。”

  吴倩情伸出手,眼底带著笑意与欣赏。

  这段时间,一直听闻苏然的鼎鼎大名,早就想结识一番。

  只是两人,一个在內科,一个在急诊科。

  大多数情况下,两人都没啥交集,各有各的生活。

  今天接到通知,急诊来了个误吞电池的病人。

  还突发汞中毒,现在处理完后,患儿还存在肢体震颤、腱反射减弱的情况。

  便请神经內科来会诊,谨防周围神经病变。

  这么难得的机会,吴倩情自然不会错过。

  所谓闻名不如见面,她也想感受一下苏然的水平。

  对人才她是很喜欢、很看重的。

  “急诊科住院医苏然,吴老师好!”

  苏然淡淡一笑,轻握稍许,礼貌欠身。

  吴倩情掩嘴轻笑:“这孩子,我要是跟你一个岁数,说不定就喜欢上你了。

  以后有没有兴趣来神经內科”

  苏然还没说话,王林雨连忙窜出来护犊子。

  “去去去!哪有当面挖人的苏然以后去哪个科室,他自己决定。

  別忘了正事,病人现在还有不少风险没解决。”

  此话一出,吴倩情也是收起笑容,点点头,面色严肃。

  一旁看戏的岳天山两人也是正襟危坐,隨时准备討论。

  苏然也找好位置坐好,同时也心生佩服,不愧是经验丰富的医生!

  上一秒还在欢笑扯皮,可一涉及病情,下一秒就能进入状態。

  王林雨也是直接上台,放出提前准备好的病程记录、检查报告。

  一行人很快就展开针对性的討论。