苏然开始了问诊。
三天前开始发热,体温最高时不超过三十九摄氏度,伴有咽痛、鼻阻,无畏寒、咳嗽、噁心呕吐等等。
观察病人的表现,有急性痛苦病容,神情烦躁。
这种表现,可以考虑的有四类疾病。
神经系统疾病、急性广泛性前壁心肌梗死、病毒性心肌炎、重型上呼吸道感染……
……
“我先给你查个体。”苏然想了想。
老大爷也很配合。
照了下眼睛,双瞳孔等大等圆,光反射灵敏,然后脑膜刺激征阴性。
初步排除神经系统疾病!
隨后听诊,双肺呼吸音粗、无囉音,心率60次/分,心律齐、心音弱,各瓣膜没有杂音。
触诊,颈静脉没有怒张,也没有摸到肝脾。
苏然抽回手的同时,心里排除病毒性心肌炎,急性广泛性前壁心肌梗死……
躺在检查床上,老大爷很是担心。
他伸著脖子,小心翼翼望著苏然:“苏医生,能不能给俺少开点药,那些止疼的就不用开了,我能忍,最近水果卖不出去,没钱……”
“放心,不是什么大问题。”苏然说著,放下了听诊器。
他重新看了一眼电脑,先前的医生开了很多检查,譬如病毒血清学检测、颅脑ct等。
他的大方向是没错的,也是按照苏然判断的疑似疾病去排除。
但问题是,这些疾病都是通过查体就能排查,这个医生硬是开了一堆检查。
苏然不清楚,这是医生水平不够,不会检查,离了机器就不会看病
还是说,这个医生是故意开这么多检查,只是为了赚钱
苏然摇了摇头,没想太多。
他把先前医生的医嘱全部否决,给老大爷重新开了点抗炎、抗病毒的药。
隨后又再三確认后,取消了去痛片。
这些药品的费用,一共是一百多元。
“好了,没什么大问题,你去缴费拿药就可以了。”苏然正式下达了医嘱。
老大爷道谢后离开了。
苏然想了想,找来跟著诊室的实习生:“刚才跟著那个老师,有看见他查体吗”
实习生想了一下:“有听诊,但是没有像老师一样,这么细致。”
苏然若有所思。
想了一下,那个医生的名字好像叫林霄,听说家里还有背景……
科室里,平时只要不犯医疗上的大问题,甚至陈为民都不管他。
有小道消息,曾经陈为民就因为其在一件事情上,医嘱开得极其繁琐。
本来二三百块钱,就能確诊的疾病,硬生生给他开出了三千多块。
当时,陈为民就忍不了了,把他当眾骂了一顿。
林霄当时还没什么表情,只是表示自己认识到了错误。
但是当年,陈为民的评优直接就没了,甚至科室还莫名其妙扣了一笔钱……
至於原因,大家懂得都懂,只是没说出来,往后大家都是睁一只眼闭一只眼,只是默默把他开过的医嘱都会看一遍。
想到这,苏然微微皱眉,他將这件事情编辑好信息,发给了胡正国院长。
希望有用,如果胡院长能管就管,管不了也算了。
苏然很清楚,他现在的能量还不够,对此改变不了什么。
“等会结束的时候,帮我把上午他收的病人整理给我,今天想吃啥,我给你包了!”苏然衝著实习生吩咐。
“好的!老师,保证完成任务!”
实习生很高兴,整理个病人能多少时间,相当於白嫖两顿饭。
……
往后又来了不少病人,最多的时候还有一次来三个检查的。
一个在屏风后面摆体位等著检查,还有两个,分別等医嘱,排队等检查……
座位上的苏然也是忙疯了,迅速地换上手套给病人检查,安排好检查单后,又折回来交代病情等等。
实习生很快就成了麻利的铺巾工具人。
本来苏然想让他也帮忙检查,但是试了一下,发现笨手笨脚,苏然就放弃了。
看了下黄区不是很忙,就拉了个护士过来帮忙,减轻苏然的负担。
在如此的效率之下,病人的消耗速度十分惊人。
差不多快下午一点才结束。
苏然累麻了,让实习生点完外卖,又吩咐几句后,就去值班室浅睡一会儿。
……
等到下午二点左右,苏然回到诊室,手机里实习生已经把整理的病人名字发给他。
苏然简单扫过一遍,但不著急处理,手术室那边又多了不少简单的手术。
苏然打算先过去手术,毕竟不能只靠系统给予的技能来进行大手术。
一家医院更多的是常见病人和常见的简单手术,那种更要熟练掌握。
不过很可惜,只有高级的技能延伸,导致低级手术熟练度反倒没有高级手术高。
高难度手术信手拈来,低级手术反倒稍显逊色。
这让辅助的医生护士都倍感奇怪,不过也没多想,或许苏医生有自己的节奏也说不定。
苏然面色不变,继续著各种手术。
低级手术熟练度不够——这是他坚持练习手术的根源之一。
一名手术医生,没有千锤百炼,不可能握得稳手术刀。
当他在某一台手术上游刃有余时,背后,往往代表著他或许已经做过五百台、一千台该类型的手术。
代表著他在无数个日夜,不断机械般地落刀、切开、把无数个解剖结构背诵了千万遍。
再次踏出手术通道时,已经是下午的四点多钟。
苏然略显疲倦,正准备去休息。
但这时,院外又急匆匆地送来了一个右下腹剧痛、脸色苍白、浑身冷汗的女性患者。
陪同前来的,是另外一名戴著耳环,青春靚丽的女性。
“医生,医生,快救救我女朋友!”耳环女子很著急。
苏然被拦停了脚步,他瞳孔微微一动。
这还是两朵百合啊。
不过,苏然尊重各种性取向,他没多说什么,顺势就带著病人去处置室那边了。
病人的表现很像是急性阑尾炎。
如果是,苏然顿感有点手痒痒,只希望天底下的人都被他割掉阑尾,怒刷经验。
只不过,在检查了几个项目后,苏然的嘴角抽了抽。
这两位,可能不只是百合这么简单啊。
三天前开始发热,体温最高时不超过三十九摄氏度,伴有咽痛、鼻阻,无畏寒、咳嗽、噁心呕吐等等。
观察病人的表现,有急性痛苦病容,神情烦躁。
这种表现,可以考虑的有四类疾病。
神经系统疾病、急性广泛性前壁心肌梗死、病毒性心肌炎、重型上呼吸道感染……
……
“我先给你查个体。”苏然想了想。
老大爷也很配合。
照了下眼睛,双瞳孔等大等圆,光反射灵敏,然后脑膜刺激征阴性。
初步排除神经系统疾病!
隨后听诊,双肺呼吸音粗、无囉音,心率60次/分,心律齐、心音弱,各瓣膜没有杂音。
触诊,颈静脉没有怒张,也没有摸到肝脾。
苏然抽回手的同时,心里排除病毒性心肌炎,急性广泛性前壁心肌梗死……
躺在检查床上,老大爷很是担心。
他伸著脖子,小心翼翼望著苏然:“苏医生,能不能给俺少开点药,那些止疼的就不用开了,我能忍,最近水果卖不出去,没钱……”
“放心,不是什么大问题。”苏然说著,放下了听诊器。
他重新看了一眼电脑,先前的医生开了很多检查,譬如病毒血清学检测、颅脑ct等。
他的大方向是没错的,也是按照苏然判断的疑似疾病去排除。
但问题是,这些疾病都是通过查体就能排查,这个医生硬是开了一堆检查。
苏然不清楚,这是医生水平不够,不会检查,离了机器就不会看病
还是说,这个医生是故意开这么多检查,只是为了赚钱
苏然摇了摇头,没想太多。
他把先前医生的医嘱全部否决,给老大爷重新开了点抗炎、抗病毒的药。
隨后又再三確认后,取消了去痛片。
这些药品的费用,一共是一百多元。
“好了,没什么大问题,你去缴费拿药就可以了。”苏然正式下达了医嘱。
老大爷道谢后离开了。
苏然想了想,找来跟著诊室的实习生:“刚才跟著那个老师,有看见他查体吗”
实习生想了一下:“有听诊,但是没有像老师一样,这么细致。”
苏然若有所思。
想了一下,那个医生的名字好像叫林霄,听说家里还有背景……
科室里,平时只要不犯医疗上的大问题,甚至陈为民都不管他。
有小道消息,曾经陈为民就因为其在一件事情上,医嘱开得极其繁琐。
本来二三百块钱,就能確诊的疾病,硬生生给他开出了三千多块。
当时,陈为民就忍不了了,把他当眾骂了一顿。
林霄当时还没什么表情,只是表示自己认识到了错误。
但是当年,陈为民的评优直接就没了,甚至科室还莫名其妙扣了一笔钱……
至於原因,大家懂得都懂,只是没说出来,往后大家都是睁一只眼闭一只眼,只是默默把他开过的医嘱都会看一遍。
想到这,苏然微微皱眉,他將这件事情编辑好信息,发给了胡正国院长。
希望有用,如果胡院长能管就管,管不了也算了。
苏然很清楚,他现在的能量还不够,对此改变不了什么。
“等会结束的时候,帮我把上午他收的病人整理给我,今天想吃啥,我给你包了!”苏然衝著实习生吩咐。
“好的!老师,保证完成任务!”
实习生很高兴,整理个病人能多少时间,相当於白嫖两顿饭。
……
往后又来了不少病人,最多的时候还有一次来三个检查的。
一个在屏风后面摆体位等著检查,还有两个,分別等医嘱,排队等检查……
座位上的苏然也是忙疯了,迅速地换上手套给病人检查,安排好检查单后,又折回来交代病情等等。
实习生很快就成了麻利的铺巾工具人。
本来苏然想让他也帮忙检查,但是试了一下,发现笨手笨脚,苏然就放弃了。
看了下黄区不是很忙,就拉了个护士过来帮忙,减轻苏然的负担。
在如此的效率之下,病人的消耗速度十分惊人。
差不多快下午一点才结束。
苏然累麻了,让实习生点完外卖,又吩咐几句后,就去值班室浅睡一会儿。
……
等到下午二点左右,苏然回到诊室,手机里实习生已经把整理的病人名字发给他。
苏然简单扫过一遍,但不著急处理,手术室那边又多了不少简单的手术。
苏然打算先过去手术,毕竟不能只靠系统给予的技能来进行大手术。
一家医院更多的是常见病人和常见的简单手术,那种更要熟练掌握。
不过很可惜,只有高级的技能延伸,导致低级手术熟练度反倒没有高级手术高。
高难度手术信手拈来,低级手术反倒稍显逊色。
这让辅助的医生护士都倍感奇怪,不过也没多想,或许苏医生有自己的节奏也说不定。
苏然面色不变,继续著各种手术。
低级手术熟练度不够——这是他坚持练习手术的根源之一。
一名手术医生,没有千锤百炼,不可能握得稳手术刀。
当他在某一台手术上游刃有余时,背后,往往代表著他或许已经做过五百台、一千台该类型的手术。
代表著他在无数个日夜,不断机械般地落刀、切开、把无数个解剖结构背诵了千万遍。
再次踏出手术通道时,已经是下午的四点多钟。
苏然略显疲倦,正准备去休息。
但这时,院外又急匆匆地送来了一个右下腹剧痛、脸色苍白、浑身冷汗的女性患者。
陪同前来的,是另外一名戴著耳环,青春靚丽的女性。
“医生,医生,快救救我女朋友!”耳环女子很著急。
苏然被拦停了脚步,他瞳孔微微一动。
这还是两朵百合啊。
不过,苏然尊重各种性取向,他没多说什么,顺势就带著病人去处置室那边了。
病人的表现很像是急性阑尾炎。
如果是,苏然顿感有点手痒痒,只希望天底下的人都被他割掉阑尾,怒刷经验。
只不过,在检查了几个项目后,苏然的嘴角抽了抽。
这两位,可能不只是百合这么简单啊。